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【植髮手術前評估】為什麼會落髮?這些狀況不適合植髮?如何與醫師溝通、植髮療程後如何保養?|沈彥廷醫師親自解答

落髮原因原來是「它們」

造成掉髮,最大宗的成因為雄性禿(基因問題)。雄性禿不是男生專有的問題,女生也會雄性禿!異常落髮的狀況,一天落髮超過100根(短髮長髮皆適用此標準)。不代表賀爾蒙失調,而是指雄性素的比例高。

常見的日常生活造成掉髮的原因是加重因子,包含:壓力大、睡眠問題、飲食問題、肥胖問題、抽煙....等等,而造成毛囊炎、激素分泌失調,加劇掉髮的問題。如果發現頭髮開始變細變稀疏、頭皮開始變明顯、異常落髮,就是異常的落髮徵兆!一定需要多加注意!

這些疾病狀況下,並不適合植髮。

  • 甲狀腺機能亢進、低下、紅斑性狼瘡。治療好這些疾病,就有機會改善落髮,不需要做手術,女生為多。
  • 糖尿病、高血壓患者、脂漏性皮膚炎,在病情控制之下進行手術是安全的。
  • 心血管疾病、心臟病患者,不適合植髮。手術會進行麻醉,因此這類型的病患不適合進行手術。
  • 頭皮的條件。供髮區要有足夠的健康毛囊。
  • 手術前會檢查後腦勺供髮區頭髮數量、密度、毛囊健康狀況。

 

【黃金毛囊搶救時間點】正在萎縮的毛囊還有機會救回、但是已經萎縮死亡的毛囊就無力回天了!

與醫師溝通的重點整理:

  • 讓醫師了解您的現況:評估禿頭的程度、計算出不同的毛囊需求
  • 讓醫師了解您的期待:以臉的黃金比例為溝通基礎、以喜歡的照片溝通(明星的圖、以前年輕的圖)
  • 討論需求及建議:與年齡相符合的髮際線位置為基礎(自然度更高),產生共識後髮量建議
  • 討論預期的成果:以圖片溝通、描繪手術結果的預期位置(實際畫在皮膚上)

 

植髮療程後的保養方式。手術、藥物、生髮水。

  • 手術過程中,毛囊不受傷、保養得宜,存活率可以很高!
  • 病人配合服用口服藥物,除了維持移植毛囊的健康,還可以預防落髮
  • 吃到什麼程度可以停下來?落髮基因無法根治,吃藥可以減緩落髮速度,達到穩定毛囊,不建議停藥。
  • 男生過了更年期,反而不易落髮;女生過了更年期,因為雌激素下降,雄激素的比例反而較高,因此容易落髮。
  • 三天傷口癒合、第四天沒問題就可以洗頭了!(仍以實際傷口癒合為主)
手術或療程皆會有其醫療風險,本案例圖文為個人親身體驗分享,已獲得當事人同意。以上資訊係做為診療的輔助說明、衛生教育及醫療知識分享,僅供參考。民眾應於診所接受醫師親自診斷後,再行確認相關治療是否適用於自己。

【手術禁忌症】
懷孕、糖尿病控制不佳患者,凝血功能不良者。高血壓患者容易術後瘀青血腫問題,術後復原會比較久。任何醫師判斷不適之疾病,請親自與醫師當面進行評估診斷。

【手術術前需知】
有服用抗凝血劑成分或其它藥物者,應術前告知醫師。

【可能的副作用】
腫脹、瘀血、疼痛、暫時性不對稱,皆常見正常現象,按照醫護人員的指示按時回診,數日至數週內即會消失。 極少數人可能發生併發症:血腫或術後再出血、傷口感染、傷口癒合不良、疤痕增生肥厚或攣縮等等症狀。

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